耳鼻喉科醫生專訪:點解耳仔「塞塞地」?為你解開傳導性聽障之謎


發佈日期:2023/11/01
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專家簡介


耳鼻喉專科醫生.jpg- 香港大學內外全科醫學士

- 英國愛爾蘭耳鼻喉科文憑

- 英國格拉斯哥皇家醫學院外科院士

- 香港耳鼻喉科醫學院院士

- 香港醫學專科學院院士( 耳鼻喉科)

- 榮譽耳鼻喉科顧問( 嘉諾撒及港怡醫院)

耳鼻喉專科醫生

周佐治醫生


傳導性聽力障礙是什麼?2種常見炎症要認清


顧名思義,傳導性聽力障礙即是聲音傳遞上受到阻礙,令患者聆聽時出現困難。大多數傳導性聽障個案都是發炎、耳垢堵塞所致,亦有一些罕見案例,患者的耳朵長出腫瘤或瘜肉阻塞耳道,造成不同程度的聽力障礙。


引致聽力下降的常見聽覺性感染疾病主要有兩種:外耳道炎及中耳炎。如果炎症是在耳膜外面的外耳道發生,便可介定為外耳道炎;反之,耳膜內的發炎便是中耳炎。

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外耳炎和中耳炎的症狀頗為相似,它們均有機會令患者感到耳朵疼痛、流出分泌物,以及聽力下降或耳鳴。因此,患者很難判斷自己患上了哪一種耳朵疾病,須向耳鼻喉科醫生求診,才能對症下藥。


趁早治療發炎,減低復發機會


香港天氣溫暖潮濕,對細菌繁殖較為有利。大部份外耳炎患者都是受細菌或真菌感染所致,耳鼻喉科醫生通常會處方一些耳藥水及口服藥物;若然患者耳道有流膿,便需要由專業醫務人員進行清理。至於中耳炎,如耳膜沒有損傷,多數都可以透過藥物治療,讓聽力恢復正常。

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需要注意的是,中耳炎有時會與其他器官疾病有關連,例如鼻竇炎和喉嚨發炎,這些疾病的患者可能會同時患上中耳炎。若果診治得不夠全面,病毒就會繼續蔓延,令中耳炎頻繁復發。由於小朋友的耳咽管未發育完成,形狀較為細小和平直,抵抗力亦較成年人弱;一旦患上傷風感冒,細菌病毒很容易通過耳咽管流入耳朵,形成中耳炎,家長需多加留神。


耳垢堵塞影響聽力,採耳隨時採出禍

耳垢太多堵塞耳道,亦會造成短暫的傳導性聽力障礙。坊間常說的「乾耳」及「油耳」,只是概括地以耳垢的油脂成份比重進行劃分。事實上,不論天生「乾耳」或「油耳」,均有機率發生耳垢堵塞。如耳道內累積過多耳垢,影響聽力之餘,更可能會令細菌大肆繁殖,導致中耳炎或外耳道炎。

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大多數人的耳垢都會隨著新陳代謝自然排出,但也有小部份人受困於耳垢問題,持續性阻礙聆聽、發炎,需要定期去耳鼻喉科醫生診所清除耳垢(俗稱「吸耳屎」)。不過,一般情況而言,除非耳垢真的特別多又難以排出,否則我們是不需要吸耳垢的。


採耳服務近年越趨流行,不少人覺得自己耳垢太多、「塞塞地」,便選擇到坊間的採耳店清除耳垢。然而,這些採耳技師並不具備專業資格,安全性和衛生都沒有保障。我們曾接觸一些個案,病人的耳朵被粗劣的採耳手法弄傷,需要接受治療。我們的耳道非常脆弱,絕對不應該交由沒有受過專業訓練的人胡亂掏挖。


濫用耳藥水,耳朵爆發霉菌危機!


我曾遇過一些病人,他們感到耳朵不適,沒有諮詢醫生意見,便擅自購買非處方的耳藥水。結果,這些藥水不但沒能改善原本的問題,反而造成霉菌滋生。


如果發現聽力突然下降,一定要盡快向耳鼻喉科醫生求診就醫,把握醫療的黃金時間,不要拖延。未經醫生指示,千萬不要對耳朵使用非處方的藥物,否則只會有害無益。


周醫生護耳小錦囊

越來越多外耳發炎、發霉的病人上來診所求醫,而他們全都有一個共通點:經常使用藍牙耳機。這些病人偶爾會抹拭耳機,卻忽略了消毒充電盒,導致充電盒變成細菌滋生的溫床;每次充電都會污染耳機機身,繼而令耳朵受到感染。



將耳機戴上耳朵前,最好先用酒精噴霧/消毒紙巾清潔一次,減低感染風險。助聽器用家亦是一樣,保持乾淨不但可防止耳朵感染,更可延長助聽器材壽命。

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