听力是语言发展和认知能力的基石,及早诊断听力问题,能够帮助宝宝顺利融入世界。以下为大家介绍几种婴儿听力测试的原理、流程及重要性:新生儿听力筛查(NHS)、脑干听觉诱发反应(ABR)以及听觉稳态诱发反应测验(ASSR),助爸爸妈妈做好准备!
1. 新生儿听力筛查 Newborn Hearing Screening(NHS)
本港公营医疗机构会在婴儿出生后进行新生儿听力筛查,母婴健康院会为婴儿进行自动耳声发射测验(AOAE),而公立医院则提供自动脑干听觉诱发反应(AABR)。
自动耳声发射测验(Automated Otoacoustic Emissions - AOAE):
医护人员会将一个耳塞形探测器放入婴儿双耳的外耳道内,播放微小的声音,侦测及记录耳蜗毛细胞的反应。此测试旨在检测毛细胞接收到声音刺激后,会否产生回声(耳声发射),从而判断其功能是否正常。
自动脑干听觉诱发反应 (Automated Auditory Brainstem Response - AABR):
测试期间会在婴儿的额头、面颊、后颈位置贴上共3张电极片,再用特制耳筒向双耳发送声音,自动播放高频声音,藉此观测脑电波有没有因为声音刺激而产生变化。

峰力香港亦提供新生儿听力筛查服务,服务包含AOAE及AABR两种测试。两种测试双管齐下,可以获得更全面、更准确的结果。此外,峰力听力学家更会按情况提供中耳声阻抗测验(Impedance Audiometry),评估宝宝的耳膜及中耳功能,尽全力确保测听结果万无一失!
2. 脑干听觉诱发反应Auditory Brainstem Response(ABR);又称Brainstem Auditory Evoked Response(BAER)
单从名称看来,脑干听觉诱发反应(ABR)与自动脑干听觉诱发反应(AABR)很是相似,但两者有着极大分别!
为什麽需要做ABR?
AABR是快速筛查,只能概括地得知合不合格;而ABR则是详细的专业诊断,能精确量度听力状况。通常,连续两次新生儿听力筛查不合格的婴儿就会排期做ABR。
测试时,听力学家会在婴儿的额头贴上2张电极片、每边耳珠或耳背各贴上1张电极片,再用特制耳机分别向左右耳发送声频。期间,听力学家会手动调节音频种类和强度,以监测及分析听觉神经及脑干产生的脑电波反应。
ABR测试过程远比AABR繁複,诊断结果亦更加全面,听力学家可以根据不同脑电波结果,估算出婴儿的听力阈值(最小可听声音强度)、区分听障类型(传导性、感音神经性、中枢神经性)。

ABR有多种别称,包括脑干听觉诱发电位Brainstem Auditory Evoked Potential(BAEP)、脑干听觉诱发反应Brainstem Auditory Evoked Response(BAER)及听觉诱发电位Auditory Evoked Potential(AEP)。
3. 听觉稳态反应 Auditory Steady State Response (ASSR)
听觉稳态反应(ASSR)的原理与上文提及过的ABR大致相同,均是以声频刺激脑电波反应,藉此判断婴儿的听力状况。两种测试相异之处在于播放的音频和量度方式,ASSR会连续重複播放声音,持续数秒至数十秒,经过调幅(加减音量)及调频(改变频率),诱发稳定的脑电波反应,统计并生成一幅听力图。
人类听力可大致分为低、中、高频,500 Hz /1000 Hz /2000 Hz /4000 Hz,是判断听力正常与否,能否正常沟通的四个关键频段。
ASSR的测试频率范围复盖250至8000 Hz,能够更快速地获取各个音频范围的听阈。此外,此测试最高音量更达到120 dB HL,足以检测出ABR无法触及的残馀听力。因此,当听力学家怀疑婴儿的听力障碍程度达至严重、甚至深度,就会在完成ABR后再进行一节ASSR。

要注意的是,ABR或ASSR亦非万能,电极片记录脑电波时无法避免会受环境噪音、呼吸及肌肉活动等因素影响。因此,优质宁静的测试环境,细心安抚婴儿,对结果准确度是无比重要的。
如果对测试有任何疑问,建议谘询听力学家的意见。每个婴儿的情况都不同,听力学家会按照情况给予临床判断,建议适合的测试和后续跟进。
给家长的小贴士:
1. 新生儿听力筛查不合格,不一定等于患有听力障碍,应尽快安排再进行测试
2. 听力学家会根据宝宝的实际情况,建议进行一项或多项听力测试
3. 尽量确保宝宝做测试时能够入睡,于检查开始前保持婴儿清醒、进行喂奶
4. 不必担心宝宝感到痛楚,所有听力测试都是安全无痛,电极片只用于记录脑电波
5. 若婴儿确诊听力问题,应尽早使用助听器,充足的声音补偿有助语言发展
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作为全亚洲首个峰力认可的儿童听觉及言语中心,峰力香港十分关注小朋友的听力和成长。我们拥有一群经验丰富又有爱心的听力学家,提供全面儿童听力测试服务,并会就着每一个个案提供贴身跟进与支援,帮助孩子学习聆听及说话。
中心配备符合国际水平的测听仪器及隔音环境,测听服务专业可靠之馀,环境亦美观舒适,更注重卫生,玩具及图书每日都会进行清洗、消毒,确保儿童得以在最安全、最轻鬆的环境下进行听力测试。
如有需要,欢迎致电预约及查询:(852) 2311 2828 / 2525 0269

